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取水许可申请书

2015-08-21 阅读: 出处:作者: 编辑: 
 

 

 

 

 

 

编号:(      )申字 [     ]    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

取水许可申请人                           

 

(签 章)

                

 

中华人民共和国水利部监制

 

以下栏目由取水许可申请人填写

取水许可

申请人名称

 

 

法定代表人

 

   

 

单位性质

 

行业类别

 

申请日期

       

通讯地址

 

邮政编码

 

联 系 人

 

工作部门

 

职务(职称)

 

联系电话

 

传真电话

 

电子信箱

 

 

 


 

年申请取水总量

                                              m3

地表水

                                          m3

水源类型

江河

湖泊

水库

其他

年申请取水量(万m3

 

 

 

 

取水地点

 

 

 

 

取水方式

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

计量方式

 

 

 

 

最大取水流量(m3/s)

日最大取水量(m3/d

 

 

 

 

地下水

                                                 m3

水源类型

普通

地热水

矿泉水

其他

年申请取水量(万m3

 

 

 

 

取水地点

 

 

 

 

取水方式

单井()井群( )自流( )

单井( )井群( )自流( )

单井( )井群( )自流( )

单井( )井群( )自流( )

计量方式

 

 

 

 

最大取水流量(m3/s)

日最大取水量(m3/d

 

 

 

 

申请取水期限

       日至     

 


 

城镇生活取水

生活用水

供水人口

年取水量

m3

公共用水

年取水量

m3

一般工业用水

年取水量

m3

工业取水

主要产品

 

 

 

设计年产量

 

 

 

用水定额

 

 

 

年取水量

m3

农业取水

设计灌溉面积

              

有效灌溉面积

主要作物品种

 

灌溉定额(P=50%

             m3/

灌溉定额(P=75%

m3/

年取水量(P=50%

m3

年取水量(P=75%

m3

发电取水

发电分类

(以标示)

水电:一般水电( );抽水蓄能发电(

火电:空冷( );闭式循环水冷( );直流水冷( );

其它:

机组台数与

装机容量

 

年发电量

Kw h

设计年利用小时

h

年取水量

m3

水电分类的最小机组发电流量

m3/s

火电分类的最高小时用水量

m3/h

其他取水

年取水量

m3

用途:

 

取水量年内分配(m3

1

 

4

 

7

 

10

 

2

 

5

 

8

 

11

 

3

 

6

 

9

 

12

 

设计日最大取水量:

m3    出现月份:

 

井号

水源地点

凿井深(m

孔径

m

日开采量

m3/d

出水流量

m3/s

备注

 

 

50

0.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

补充

说明

 

     

工程名称

设计扬程(m

水泵型号

单台设备取水能力(m3/s

台数

设备总取水能力(m3/s

年取水总量(m3

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

补充

说明

 

 


 

     

取水建筑物名称

取水建筑物主要特征值(m

设计引用流量(m3/s

年取水总量(m3

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

补充说明

 


      (一)(水电站专用)

工程名称

水源名称

集雨

面积

(km2 )

水库调节方式

最小下泄流量(m3/s)

发电引水口至尾水口河道长度(m)

总库容(m3)

正常蓄水位

(m)

库容

(m3)

防洪限制水位

(m)

库容

(m3 )

死水位

(m)

库容

(m3 )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

工程设计任务

蓄水期、运行期水量调度方案(原则)等补充说明

 

      (二)(非水电站)

工程名称

水源名称

集雨面积

(km2 )

设计供水情况

 

总库容(m3)

正常蓄水位

(m)

库容

(m3)

防洪限制水位

(m)

库容

(m3 )

死水位

(m)

库容

(m3 )

年供水总量

(m3)

供水保证率

(%)

最小下泄流量(m3/s)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

补充说明


水资源论证情况

论证报告书名称

 

论证报告书编制单位

 

单位资质编号

 

论证报告书审查单位

 

审查时间

 

论证报告书主要结论

 

论证报告书主要审查意见

 

 


 

节水措施

非常规水源使用情况(m3

污水处理回用量

再生水

矿坑水

微咸水

海水

其他

 

 

 

 

 

 

主要节水技术、节水设施

 

污废水处理措施

处理设施

 

处理规模

 

处理工艺

 

退水量

         10       t/d

退水地点

 

退水水质要求(包括

主要污染物名称和总量)

 

 

 

 

 

             

 

 

 

取水许可申请人

                                                (签章)

 

以下栏目由审核、审批部门填写

取水口所在地县级水行政主管部门初审意见:

 

 

 

 

 

                                 

 

 

 

主管负责人            (单位印章)

(签章)

                                                                        

取水口所在地地(市)级水行政主管部门复审意见:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                           

 

 

主管负责人                 (单位印章)

(签章)

                                                                       

 

 

取水口所在地省级水行政主管部门审查意见:

 

 

 

 

 

 

                    

 

 

主管负责人            (单位印章)

(签章)

                                                                        

审批机关审批意见:

 

 

 

 

 

                                 

 

 

 

主管负责人            (单位印章)

(签章)

                                                                        

 

 

 
 
 
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